La kinésithérapie du périnée est une spécialité de la kinésithérapie qui vise à traiter et à renforcer les muscles du périnée, un groupe de muscles situés dans la région pelvienne, qui soutiennent les organes internes tels que la vessie, l'utérus et le rectum. Ce type de rééducation est particulièrement recommandé dans certaines situations comme les troubles de la continence urinaire, les douleurs pelviennes, ou après un accouchement.
Après l’accouchement :
Rééducation post-partum : Après un accouchement, il est souvent nécessaire de rééduquer les muscles du périnée afin de restaurer leur tonicité, prévenir l'incontinence et aider à la cicatrisation des tissus.
Problèmes de descentes d'organes : Après une grossesse et un accouchement, certains muscles du périnée peuvent être affaiblis, ce qui peut entraîner des descentes d'organes (prolapsus) nécessitant une rééducation.
Incontinence urinaire et fécale :
Incontinence urinaire : C'est l'une des principales indications pour la kinésithérapie du périnée, surtout chez les femmes ayant accouché. Elle permet de renforcer les muscles du périnée pour améliorer le contrôle de la vessie.
Incontinence fécale : La rééducation peut aussi aider à renforcer les muscles du rectum et de l’anus pour lutter contre l’incontinence fécale.
Douleurs pelviennes et périnéales :
Dyspareunie (douleurs lors des rapports sexuels) : La kinésithérapie peut aussi être utilisée pour traiter les douleurs dues à un périnée trop tendu ou des tensions musculaires dans cette région.
Problèmes de constipation : En renforçant les muscles périnéaux, la rééducation peut aider à mieux contrôler les fonctions digestives et favoriser une meilleure élimination.
Préparation à l'accouchement :
Certaines femmes choisissent d’effectuer une préparation du périnée avant l’accouchement pour faciliter l’accouchement et éviter les déchirures périnéales.
Prolapsus des organes pelviens (descente des organes) :
En cas de descente d’organes, la rééducation périnéale permet de maintenir les organes pelviens en place et de prévenir l’aggravation du prolapsus.
Exercices de renforcement du périnée :
Les exercices de Kegel sont des contractions et décontractions des muscles du périnée pour les tonifier. Ces exercices peuvent être réalisés quotidiennement à domicile.
L’objectif est d'augmenter la force et l’endurance des muscles du périnée afin d'améliorer la continence urinaire et fécale.
Biofeedback et électrostimulation :
Ces méthodes peuvent être utilisées pour aider les patientes à prendre conscience de leur périnée et pour renforcer les muscles plus profondément. L'électrostimulation envoie de petites impulsions électriques aux muscles pour les contracter et les renforcer.
Rééducation manuelle et massages :
Les kinésithérapeutes peuvent également pratiquer des techniques manuelles, telles que des massages du périnée pour détendre les muscles trop tendus et améliorer leur souplesse.
Éducation posturale et respiration :
L'éducation posturale et des exercices de respiration abdominale peuvent également être utilisés pour renforcer le plancher pelvien tout en améliorant la posture globale du corps.
Rééducation du périnée après chirurgie :
Après des interventions chirurgicales (comme une chirurgie de prolapsus ou une intervention pour incontinence), la kinésithérapie est souvent utilisée pour rééduquer le périnée et faciliter la récupération.
Bilan initial :
Lors de la première séance, le kinésithérapeute effectue un bilan complet. Cela peut inclure des questions sur vos antécédents médicaux, des symptômes actuels, et une évaluation de la tonicité de votre périnée.
Dans certains cas, une exploration manuelle (par toucher vaginal ou rectal) est réalisée pour évaluer la force et la souplesse des muscles du périnée.
Séances de rééducation :
En fonction du bilan, des exercices personnalisés seront recommandés. Les séances peuvent se concentrer sur des exercices de contraction et relaxation des muscles, de prise de conscience du périnée, ou d’utilisation d’appareils comme l’électrostimulation.
Des conseils peuvent aussi être donnés concernant la posture, la respiration et la manière de pratiquer les exercices à domicile.
Suivi :
La durée et la fréquence des séances de kinésithérapie dépendent des besoins individuels. En général, un suivi est effectué toutes les quelques semaines pour évaluer les progrès.
Prévention des troubles liés au périnée, notamment l’incontinence et le prolapsus.
Amélioration de la qualité de vie en réduisant les douleurs pelviennes et en facilitant les rapports sexuels.
Récupération post-accouchement, en améliorant la tonicité musculaire et en réduisant les risques de déchirures.
Rétablissement de la confiance en soi et du contrôle corporel après des troubles urinaires ou fécaux.
Si vous ressentez des douleurs pelviennes ou périnéales récurrentes.
Si vous avez des problèmes d’incontinence urinaire ou fécale.
Si vous avez récemment accouché et souhaitez rééduquer votre périnée.
En cas de douleurs lors des rapports sexuels (dyspareunie) liées à un périnée trop tendu.
La kinésithérapie du périnée est donc une approche très efficace pour traiter de nombreux troubles liés à cette zone, améliorer le confort et la qualité de vie. Si vous avez des questions ou souhaitez en savoir plus sur des exercices spécifiques, n'hésitez pas à me le faire savoir !
